Verslag thema-avond 27 mei 2010

Onderwerp

Arbeidsmogelijkheden bij NAH (HCHWA-D)
Revalidatiecentrum Amsterdam afdeling arbeidsrevalidatie
Door: Charlotte Kortbeek en Johan Rovers (therapeuten arbeidsrevalidatie)

Inhoud:

Kunnen mensen met NAH wel (betaald) werken?
Wat maakt werken met NAH lastig?
Wat is Arbeidsrevalidatie?
Vragen en discussie

1. Kunnen mensen met NAH wel (betaald) werken?

Het antwoord hierop is: ja. Echter, er komt heel wat extra bij kijken. Zowel voor de werknemer, als voor de werkgever heeft het voor elke situatie specifieke consequenties en aandachtspunten.

2. Wat maakt werken met NAH lastig?

Wat maakt het lastig voor de werknemer met NAH:

Problemen zijn complex en per persoon verschillend
Mensen met NAH weten in de meeste gevallen zelf niet goed wat hun mogelijkheden en beperkingen zijn
Alleen in de praktijk kan iemand erachter komen wat hij nog kan

Fysieke beperkingen

mobiliteit en éénhandigheid

Cognitieve beperkingen

Cognitief letsel is meestal niet zichtbaar, maar wel blijvend
Mensen met NAH raken de regie kwijt
Cognitieve problemen zoals vermindering van aandacht, geheugen, flexibiliteit en executief handelen, beïnvloeden het hele functioneren

Emotie en gedrag

Er zijn veranderingen in emotie en gedrag

Communicatie

Afasie en andere taalproblemen

Energie

Energieniveau is veranderd: adynamia (geen puf/geen kracht) of disinhibitie (hierbij is de remmende werking van bepaalde zenuwen weggevallen, waardoor impulsen een groter effect hebben ).

Wat maakt het o.a. lastig voor de werkgever:

Arbeid is de grootste kostenpost
Werk stelt vaak hoge eisen aan de werknemer: tempo, complex handelen, hoog abstractieniveau en flexibiliteit
Arbeidsmarkt en bedrijven zijn voortdurend in beweging
Er wordt op processen gestuurd en niet naar mensen gekeken
Wetgeving stelt hoge eisen aan re-integratie
NAH trajecten duren lang en kosten relatief meer
Zonder deskundige begeleiding mislukken veel pogingen door onbegrip, miscommunicatie en ongeduld
Omgeving weet er geen raad mee
Nazorg is essentieel en ontbreekt vaak!

Wat heb je nodig?

Inzicht in eigen capaciteiten
Zicht op eisen van de functie
De juiste arbeidsvoorwaarden en arbeidsomstandigheden
Continuïteit en duurzaamheid van de match

Waar vind je het antwoord op deze vragen?
Overleg werkgever/ werknemer/ arbodienst
Specifieke deskundigheid
Revalidatie
Arbeidsrevalidatie

3. Wat is arbeidsrevalidatie?

Arbeidsrevalidatie faciliteert en stimuleert mensen met beperkingen om zo zelfstandig mogelijk te functioneren in werk
Als er specifieke deskundigheid nodig is, bij behoud werk.
(bron: folder “Werken aan werk”)

Instroomcriteria
Voor verwijzing AR beschikt de revalidant over:

Gegevens recent Neuro Psychologisch Onderzoek
Enig zicht op zijn uiteindelijke lichamelijke mogelijkheden en beperkingen
Motivatie en inzet om te werken
Belastbaarheid van tenminste 2 x 2 uur
Kunnen omgaan met beperkingen in het dagelijkse leven en de wil om dit te leren toepassen in een arbeidssituatie

Producten

Onderzoek arbeidsmogelijkheden
Functiegericht onderzoek
Training arbeidsvaardigheden
Beroepskeuze onderzoek
Begeleiding van werkhervatting
Advisering werkplek
Jobcoaching
Voorlichting rondom procedures & wetgeving

Onderzoek arbeidsmogelijkheden

Onderzoek op de afdeling arbeidsrevalidatie
Onderzoek op een werkplek in het RCA
Onderzoek bij de eigen werkgever
Onderzoek m.b.v. een werkervaringplek

Training arbeidsmogelijkheden
Het trainen van bepaalde vaardigheden waardoor het verschil tussen capaciteiten en functie-eisen kleiner wordt
Trainingsdoelen:

Toepassen van compensatiestrategieën
Grenzen onderkennen en bewaken
Werktempo en werkritme vergroten
Arbeidsduur vergroten
Computervaardigheden vergroten

Begeleiding van werkhervatting
Maken van afspraken met werkgever en ARBO diensten:

taken en werkplek
duur en frequentie
opbouw
verantwoordelijkheden
begeleiding werkvloer/ARBO/AR therapeut
evaluatie

De start van de werkhervatting voorbereiden met de revalidant:

bezoek aan de werkvloer
informeren van de collega’s
bejegening en feedback

Begeleiding van werkhervatting bij mensen zonder werk
Na onderzoek naar de capaciteiten en eventueel een training arbeidsvaardigheden worden mensen overgedragen aan:

Re-integratiebureau
UWV
DAC
Vrijwilligerscentrale
CAGA

Afronding van trajecten

Arbeidsrevalidatie is vaak het laatste onderdeel van de revalidatie en loopt door als andere therapieën gestopt zijn
Trajecten stoppen wanneer nazorg geregeld is of de revalidant overgedragen is

Echter:
Mensen met NAH blijven kwetsbaar op de arbeidsmarkt
Blijvende deskundige ondersteuning is dringend gewenst!